AP&T: 制约维多珠单抗和乌斯他单抗治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄
2021-11-08 03:14 来源:齐齐哈尔妇科医院
细菌性肠病(IBD)包括克罗恩氏病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),是一种慢性特异性介导的病症,主要负面影响肠胃,其特点是病症的复发和消除一一断断续续。 IBD的长期存在但会增大合并症的可能性,例如心血管病症和糖尿病。近年来,患儿岁数已视为特异性调节剂或生物学疗法里不好化疗结果的潜在险恶心理因素。与岁数本身相较,合并症的更可以作为化疗结果更精确的预测指标,因为它的长期存在但会增大药物相互作用的可能性,降低对化疗的依从性以及优点。西蒙凤哌(vedolizumab)和苏斯他哌(ustekinumab)在注册试验和观察缓冲区里仅显示出很差的安全性,但是目前由此可知不吻合合并症的长期存在对西蒙凤哌和苏斯他哌化疗的IBD患儿的治果有何负面影响。因此,本项深入研究目的指标岁数和合并症与西蒙凤哌和苏斯他哌在IBD里的安全性和系统性的亲密关系。
深入研究部门全面性确立了在常规化疗里开始用到西蒙凤哌(vedolizumab)或苏斯他(ustekinumab)的IBD患儿。用到查尔森合并症指数(CCI)指标合并症发生率。岁数和CCI密切亲密关系的差异性,以及化疗52亦同的系统性结果(临床消除和消除,无大脑皮质消除,临床消除与生化消除结合)经过近似值证明了。
最后深入研究部门一共确立203例不感兴趣西蒙凤哌化疗的患儿和207例不感兴趣苏斯他哌化疗的IBD患儿,平仅岁数分别为42.2岁和41.6岁。里位化疗持续时间54.0月和48.4周,里位随访时间104.0周和52.0周。在西蒙凤哌化疗里,CCI与任何形式的感染(OR 1.387,95%CI 1.022-1.883,P= 0.036)和入院(OR 1.586,95%CI 1.127-2.231,P= 0.008)仅实质上或多或少。在苏斯他哌里,CCI与入院实质上或多或少(OR 1.621,95%CI 1.034-2.541,P= 0.035)。CCI与系统性或多或少,岁数与任何结果或多或少。
因此,深入研究部门确信:IBD患儿自身的合并症而不是患儿岁数与两种疗法的入院可能性增大以及感染可能性增大有关。IBD患儿应该做更多的合并症的管理才能更有效的从生物学制剂化疗里想得到。
原始出处:
Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.
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